【붙임 1】

2025 문화다방 상반기 지원신청서

신청개요	사 업 명
	신청공간 소유현황	□자가소유 □임대 □기타(직접서술)
	운영기간	2025년 0월 0일 ~ 2025년 0월 0일
	공 간 명
	소 재 지	(우편번호 : ) ※ 도로명 주소 기재
신청자	단 체	단체명			사업자 등록번호
		주소	※ 신청단체 소재지 기재
		대표자	성 명			신청자	성 명
			휴대폰				휴대폰
			이메일				이메일
당해연도 신청사업 개 요	사업(활동) 개 요	※ 추진하고자 하는 사업을 간략히 요약하여 작성
	총사업비	0000천원				보 조 금		10,000천원( 100 %)
최근 3년 문화교육 보조금 사항		연도	사 업 명			신청액			지원액		비고
						천원			천원
						천원			천원
						천원			천원

위와 같이 지방보조금 관리기준 제5조에 따라 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 신청합니다.

2025년     월     일

대표자	직 인

※ 첨부서류 : 사업자등록증(고유번호증) 각 1부

(재)목포문화재단 이사장 귀하

【붙임 2】

2025 문화다방 상반기 사업계획서

□ 사업 목적 :

□ 사업 목표 :

□ 사업 개요

○ 사 업 명 :

○ 장    소 :

○ 사업기간 : 2025년  월  일 ~   월  일

○ 사업규모 :

○ 사업내용

․

․

□ 소요사업비

(단위:천원)

소요사업비			보 조 금			자 부 담			비 고
								%
		%			%
	100

□ 기대효과

○

○

□ 사업 세부추진일정

세부사업명	세 부 사 업 내 용	추진시기
	․ ․
	․ ․
	․ ․

※ 단위사업이 여러 건일 경우 세부사업별 작성

□ 예산집행계획

사업내용	예산비목	금 액 (단위:천원)	산 출 기 초	경 비 사용방법
총 계			(100 %)
보 조 금 (소계)			( %)
세부사업1			○ ○
			○ ○
			○ ○
세부사업2			○ ○
			○ ○
			○ ○

※ 가급적 1매로 하되, 내용에 따라 3매까지 가능

<작성요령〉

① 사업내용 : 단위사업명을 기재

② 예산비목 : 세부사업명 및 홍보비, 인쇄비, 강사료, 교통비 등 예산비목 으로 구분

③ 금    액 : 천원 단위로 작성

④ 산출기초 : 구체적인 산출근거 기재 * 예시)단가(원)×회(명, 부 등)

⑤ 유의사항 :	보조사업자 개인 인건비, 단체 상근직원의 인건비, 사무실 임대료 및 공과금 등 운영비 명목의 지출경비 편성 불가

□ 지방보조사업의 수행으로 인하여 수입될 수입금

(단위 : 천원)

수 입 내 용	수 입 금	비 고

【붙임 3】

단 체 소 개 서

공 간 명					사업자등록증 (고유번호증)번호
대표자명	한글				실무책임자				직위 성명
공간주소	※정확히 기재
연 락 처	전 화						E-mail 주소
	홈페이지						FAX
창립년월일							회 원 수			명
설립형태	법인( ), 등록단체( )
상근직원수	명(예: 사무처장 O명, 총무 O명, 간사 O명)
설립목적
조직(임원) ※현회장: 대	직 위	성명		생년월일			자택주소			전화번호		임기
	대 표
	담당자
재정상태 (단위:만원)	연도별		수 입			지 출		잔 액			비 고
	전년도
	당해년도
시군지회 현황	개 소 : 목포시 , , , , , 총회원수 : 명(목포시에 한함)
사업추진방향 (또는 주요사업)

※ 첨부서류 : 대표자를 확인할 수 있는 서류 첨부

- 법인의 경우 등기부 등본

- 법인이 아닌 단체의 경우 대표자가 있음을 증빙할 수 있는 서류

(등록증, 총회 회의록 등)

【붙임 4】

	<개인정보 수집·이용 및 초상권 사용에 대한 동의서>
1. 목포문화도시센터는 문화시민 양성사업의 일환으로 <2025 문화다방> 운영공간 선발을 위해 「개인정보보호법」 제15조(개인정보의 수집, 이용)에 따라 다음과 같이 개인정보 수집, 이용 및 초상권 사용을 관리합니다. 〈개인정보 수집·이용에 대한 안내〉 ◎ 개인정보 수집·이용 목적 : 운영단체 선발을 위해 필요한 본인 확인 및 필요한 정보 ◎ 개인정보 수집 항목 : 성명·성별·주소·연락처·E-Mail·학력·경력 등 ◎ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 신청일로부터 5년간 보유 및 이용. 보유기간 종료 시 재생 불가능한 방법으로 즉시 파기 〈초상권 사용에 대한 안내〉 ◎ 초상권의 사용목적 : 사업 결과보고 및 관련 홍보 자료 등 ◎ 초상권의 사용처 : 홈페이지, 센터 SNS 등 온라인 플랫폼 일체 및 전용 모바일 앱(App) ◎ 초상권의 보유 및 이용기간 : 신청일로부터 5년간 보유 및 이용 ◎ 저작물에 대한 편집 : 인격을 침해하지 않는 범위 내에서만 저작물에 대한 편집을 할 수 있음에 동의 ◎ 저작물에 대한 소유권 및 저작권 : 소유권 및 저작권은 목포문화도시센터에 있음에 동의(단, 본 초상권 동의에 대하여 신청일로부터 5년간 보유 및 이용하며 그 후 언제든지 철회할 수 있으며, 철회하고자 하는 사실을 목포문화도시센터에 알림으로 인해 본 동의서의 효력은 상실되며 철회 이전의 초상권 이용에 대해서는 효력을 유지 2. 개인정보를 수집·이용 및 초상권 사용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 본 사업에 참여가 불가합니다.
위와 같이 개인정보 수집·이용 및 초상권 사용에 동의하십니까? 동의함 ( ), 동의하지 않음 ( )
2025년 월 일 동의자 성명 (서명) (재)목포문화재단 이사장 귀하

【붙임 5】

운영공간 현황

운영 공간	※ 건물 외관 사진 1매		※ 실내 운영 공간 사진 1매
	주소	목포시 ooo ooooo oooo(면적:OO㎡)		소유자 성명
	소개 -
	문화활동 관련 연혁 -

※ 신청공간 소유현황을 확인할 수 있는 서류 첨부(ex. 임대차 계약서)