【서식 1】

2026 문화갯물학교

「로컬크리에이터 교육 프로그램」지원신청서

성 명		생년월일
성 별		직 업
주 소
이 메 일 (E-mail)		연 락 처
지원동기 및 참여 목적
관심분야	문화예술 / 관광 / 창업 / 역사·문화자원 / 식음료 / 로컬상품 / 콘텐츠 제작 등
관련교육 이수실적	교육명 / 운영기관 / 이수기간 / 주요내용 등
관련분야 경 력	활동명 / 활동기간 / 기관 또는 단체명 / 주요내용 등
우대사항 해당 여부	목포시 거주 청년 소상공인·예비창업자 로컬 콘텐츠·창업 활동 경험자 지역 내 활동 연계 가능자 해당 없음
본인은 <문화갯물학교>의 로컬크리에이터 교육 지원신청서를 붙임과 같이 제출하며, 허위 기재 사항이 있을 경우 선정 취소 및 기타 불이익 사항에 동의합니다. 2026년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 인) (재)목포문화재단 이사장 귀하

【서식 2】

	개인정보 수집·이용 및 초상권 활용 동의서
목포문화도시센터는 「개인정보보호법」 등 관련 법규에 따라 본 사업의 원활한 운영을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 체크해 주시기 바랍니다. 1. 개인정보 수집·이용 동의(필수) ◎ 수집·이용 목적 : 2026 로컬크리에이터 참여자 선발, 본인 확인, 연락 ◎ 수집항목 : 신청서 기재사항, 경력사항, 제출 증빙서류 등 ◎ 보유 및 이용 기간 : 사업 종료 후 5년 (관련 법령에 따른 보존) ※ 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 권리가 있으나, 필수항목 미동의 시 참여자 선발 및 교육 운영 안내가 제한될 수 있습니다. 위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음
2. 초상권 및 저작물 활용 동의(필수) ◎ 사용목적 : 사업 결과보고(증빙), 기록물 보존, 홍보 자료 제작 및 게시 ◎ 활용범위 : 교육 참여 과정, 발표, 실습, 결과공유 과정이 담긴 사진·영상 등 ◎ 사용처 : 홈페이지, 공식 SNS 채널, 보도자료, 홍보물 등 온라인·오프라인 일체 ◎ 보유 및 이용 기간 : 사업 종료 후 5년 (관련 법령에 따른 보존) ◎ 저작물 편집 : 인격을 침해하지 않는 범위 내에서 저작물(영상, 사진 등)의 편집권 동의 ◎ 권리 관계 : 교육 운영 및 결과보고를 위한 사진·영상 등 기록물의 활용에 동의하며, 센터는 해당 자료를 사업 목적 범위 내에서 사용할 수 있음. ※ 본 사업은 교육 운영 및 결과보고를 위한 사진·영상 기록이 필요한 사업으로, 동의 거부 시 참여자 선발 및 교육 운영에 제한이 있을 수 있습니다. 위와 같이 초상권 및 저작물을 활용하는 것에 동의하십니까? 동의함
본인은 상기 내용을 충분히 숙지하였으며, 목포문화도시센터의 개인정보 수집·이용 및 초상권 활용에 동의합니다. 2026년 월 일 신청인 성명 : 서명 또는 (인) (재)목포문화재단 이사장 귀하